Boleča sramna kost v nosečnosti (Simfizioliza)

Boleča sramna kost v nosečnosti (Simfizioliza)Bolečina v predelu sramne kosti se dokaj pogosto pojavlja v obdobju nosečnosti, raziskave kažejo, da celo pri okoli 25% nosečnicah. Kje se najpogosteje pojavi bolečina? V področju križnično črevničnega sklepa, pri čemer bolečina lahko izžareva tudi drugam. Bolečina se lahko pojavi skupaj z bolečino v sramnični zrasti ali samo v sramnični zrasti.

Kateri so razlogi za bolečino sramne kosti?

Eden najpogostejših vzrokov je vpliv hormonov progesterona in relaksina, ki vplivata na  ligamente medeničnega obroča. Fiziološko se zmehčajo ligamenti v medenici in s tem naravno pripravijo porodni kanal na porod. Posledično se zgodi, da so sklepi medeničnega obroča bolj gibljivi, pri čemer problem nastane v kolikor mišice niso dovolj okrepljene, kar vodi v bolečine.

Dobra novica je, da je bolečine v sramni kosti mogoče odpraviti oziroma vsaj deloma omiliti njene simptome z uporabo pravilnih pristopov.

2021 03 sramna kost 01Resnost simptomov pri boleči sramni kosti variira od blagega neugodja do izčrpavajoče bolečine. Predvsem pa so najpogostejši naslednji simptomi:

  • bolečine v ledvenem delu hrbtenice,
  • bolečine v nogah (kolki, stegna),
  • težave pri hoji (»racajoča hoja«),
  • bolečine pri vsakodnevnih aktivnostih (hoja po stopnicah, oblačenje, obračanje v postelji, vstopanje ali izstopanje iz avtomobila),
  • bolečine in neprijetnosti pri spolnih odnosih.
  • zbadajoča bolečina v predelu sramne kosti;
  • bolečina, ki se širi v spodnji del trebuha, dimlje, perinej;
  • bolečina pri hoji, pokrčenju noge ali enostranski obremenitvi telesa;
  • občasno pokanje in škrtanje v področju medenice (slišno ali tipno);
  • disparevnija;
  • občasne težave z mikcijo;
  • izčrpanost
  • bolečina nad sramno zrastjo in /ali v sakroiliakalnih sklepih;
  • otipljiv razmik v predelu simfize;
  • edem in otekanje v področju sklepa.

Kako se indicira stanje simfiziolize?

Diasgnostika za ugotavljanje simfiziolize uporablja 2 testa:

2021 03 sramna kost 01

 

Patrikov test: ženska leži na hrbtu s pokrčeno nogo tako, da se s peto dotika kolena nasprotne noge. Če se ob tem pojavi močna bolečina v stegnenici, ingvinalnem predelu in simfizi in/ali se s peto ni mogoče dotakniti kolena druge noge, je test pozitiven in govorimo lahko o disfunkciji simfize.

 

 

2021 03 sramna kost 01

 

 

Trendelenburgov test: kadar ženska stoji na eni nogi, druga pa je dvignjena od podlage, drži normalna moč abduktorjev medenico v vodoravnem položaju, pomeni, da je test negativen. Če pa se medenica na neobremenjeni strani povesi in je na obremenjeni strani višja, to pomeni pozitiven test.

 

 

Kateri so dejavniki, ki povečajo tveganje za nastanek simfiziolize?

- družinska anamneza pojava bolečin v medeničnem obroču v družini (predvsem mama, sestre);

- bolečina v simfizi v prejšnjih nosečnostih;

- zgodnja 1. menstruacija;

- uporaba oralnih kontracepcijskih sredstvev;

- večje število porodov;

- kronične bolečine v križu;

- predhodna patološka dogajanja v medeničnem predelu oz. poškodbe medenice

- pomanjkanje redne vadbe;

- hipermobilnost sklepov medenice.

Kako je na najlažji način mogoče diagnosticirati simfiziolizo? Ultrazvok skladno s študijami velja za  varno, enostavno in poceni metodo za dokazovanje razmika simfize. Povezave med resnostjo simptomov simfiziolize in stopnjo razmika simfize ni. Merjenje razmika simfize pripomore k izključitvi diferencialne diagnoze, kot je diastaza simfize.

Poudarjam, da je boleča sramna kost pri nosečnosti  resen znak, da čimprej poiščemo strokovno (ginekološko) pomoč.

Samopomoč pri bolečini sramne kosti

  • izogibanje določenim aktivnostim, ki povzročajo neugodje v medeničnem predelu (npr. dvigovanje in nošenje težkih stvari, predolgo stanje na mestu, hoja in nepravilna oziroma preveč intenzivna vadba);
  • počitek;
  • vadba za krepitev mišic medeničnega dna;
  • izogibanje določenim vajam (npr. počepu, mrtvi dvig, skleca, statična drža);
  • uporaba posebne blazine med koleni v času spanja;
  • posebna pozornost pri vstopanju in izstopanju iz avtomobila/postelje/kadi;
  • protibolečinska terapija ob prisotnosti večjih bolečin (priporočljivi analgetiki so tisti, ki vsebujejo paracetomol);
  • samopomoč z obkladkom (max. 5 min naenkrat);
  • pri stanju pomaga tudi uporaba medeničnega pasu;
  • pomoč kiropraktike (pokazala se je kot izjemno učinkovita metoda pri obvladovanju bolečin v medeničnem obroču)
  • fizioterapevtska obravnava2021 03 sramna kost 01

1 mnenje kupca

5 od 5 zvezdic
Mnenje:
Odličen članek. Veliko informacij. Test mi je potrdil, da nimam simfiziolize. :-)
Pokaži več
1 od 1 ljudi je bilo to mnenje koristno

Kontakt

Osebno Trenerstvo Darja Močnik s.p
V Karlovce 33a
1261 Ljubljana-Dobrunje
Tel: 040 799 079 (Jaša)
Tel: 040 126 939 (Darja)

Prijava na novice

Instagram & Youtube

Youtube icon

 

Facebook

misli certifikat